מאניה ו-CBD: טיפול מבטיח שירגיע את המרוץ שבמוח

אפיזודות מאניות יכולות להתיש ולהזיק. המחשבות מתרוצצות, ההתנהגות האימפולסיבית והרגשות העזים עלולים להקשות על התפקוד היומי. טיפולים קונבנציונליים למאניה יכולים להיות יעילים, אך עבור חלק מהמטופלים עלולות להיות תופעות לוואי משמעותיות. CBD הוא חלופה טבעית שהוכחה כבעלת יתרונות לוויסות מצב הרוח וחרדה, מה שהופך אותה לאפשרות טיפולית מבטיחה עבור אנשים עם מאניה

מאניה היא מצב בריאותי נפשי שמתאפיין במצב רוח עצבני או מוגבר, עם אנרגיה או פעילות מוגזמת ותסמינים נוספים שעלולים לפגוע בתפקוד היומי. מאניה נחשבת לתסמין של הפרעה דו-קוטבית שנקראה בעבר מאניה-דפרסיה, אבל היא יכולה להופיע גם כאבחנה עצמאית במקרים מסוימים. במהלך אפיזודה מאנית, אנשים עלולים להרגיש מאושרים או אופוריים במיוחד, לחוש מחשבות מרהיבות בנוגע לעצמם, יהיה להם שטף דיבור מהיר, צורך מועט במיוחד בשינה, התנהגותם אימפולסיבית עד כדי סכנה, והם יפגינו שיקול דעת לקוי. אפיזודות מאניות יכולות להימשך ימים, שבועות או חודשים, ולעתים קרובות יופיעו אחריהן אפיזודות דיכאוניות.

למאניה יכולה להיות השפעה משמעותית על מערכות היחסים, הביצועים בעבודה או בבית הספר ועל איכות החיים הכללית. הטיפול כולל בדרך כלל תרופות, שינויים באורח החיים וטיפול פסיכולוגי כדי לסייע להתמודד עם התסמינים ולמנוע אפיזודות עתידיות.

מה כל כך לא נורמלי באפיזודה המאנית

מי שמסתכל מהצד על אדם שנמצא באפיזודה מאנית, יכול להבחין בקלות בהתנהגות החריגה. זו התנהגות מוגזמת שמשקפת רמה קיצונית של אושר או רוגז. לדוגמה, אדם יכול להתרגש מאוד מרעיון לפתיחת בית קפה עם מזון בריאות ולחשוב שפתיחת המקום תהפוך אותו למיליונר, על אף שהוא מעולם לא נכנס לבשל במטבח. האדם הזה יוכל להרצות בפניכם בשטף דיבור מהיר ובלתי פוסק מדוע זה הדבר הכי נכון לעשות כרגע, למרות שאין לו גרוש כדי לפתוח עסק, אין בנק שיאשר לאדם במצבו הכלכלי הלוואה, והוא חסר כל ניסיון בכתיבת תוכנית עסקית. נכון, גם אנשים שלא סובלים ממאניה יכולים לחשוב שהרעיון הלא מצוין שלהם יכול להפוך אותם לעשירים, אך אדם עם מאניה יוציא הרבה מאוד זמן ואנרגיה, וכחלק מזה גם לילות לבנים רבים, בעבודה על הפרויקט הזה שאף אחד לא יכול להניא אותו ממנו.

הנה כמה דוגמאות להתנהגויות שניתן להבחין בהן במהלך אפיזודה מאנית:

• גרנדיוזיות: לאדם עם מאניה יכולה להיות תחושה מוגזמת של חשיבות עצמית, ביטחון עצמי ויכולות-על, והוא יכול להאמין שיש לו כוחות מיוחדים.
• דיבור מהיר ושטף מחשבות: אדם עלול לדבר במהירות, לקפוץ מנושא לנושא, ושיהיו לו מחשבות ברצף שקשה לשלוט בהן.
• צורך מופחת בשינה: אדם יכול להרגיש שהוא לא זקוק לשינה רבה כרגיל, וייתכן שהוא יוכל לתפקד במנוחה מועטה מאוד.
• רמת פעילות מוגברת: במהלך הפרק המאני, אדם יכול להיות פעיל פיזית יותר מהרגיל, לעסוק בהתנהגויות אימפולסיביות או מסוכנות כולל הוצאת כסף מוגזמת, הימורים או עיסוק בפעילות מינית מרובה. 
• שיקול דעת לקוי: אדם עלול להתקשות בקבלת החלטות נכונות או לעסוק בהתנהגויות אימפולסיביות מבלי להבין את ההשלכות.

האם מאניה היא רק חלק מהפרעה דו-קוטבית?

אפיזודה מאנית היא תקופה ברורה של מצב רוח מוגבר, אנרגיה ורמת פעילות גבוהות, שנמשכת לפחות שבוע וגורמת לפגיעה משמעותית בתפקוד היומיומי. במהלך אפיזודה מאנית, אדם יכול להראות את התסמינים הבאים, שילוב של חלקם ואפילו כולם בו זמנית:

• דיבור מוגזם או דיבור מהיר
• מרוץ מחשבות או תעופה על רעיונות
• ירידה בצורך לישון
• עלייה ברמת האנרגיה או הפעילות
• פעילות מוגברת ומכוונת מטרה
• גרנדיוזיות או הערכה עצמית מופרזת
• התנהגות מסוכנת או שיקול דעת לקוי
• אימפולסיביות, הסחת דעת או בעיות קשב

אפיזודות מאניות הן מאפיין בלתי נפרד של הפרעה דו קוטבית, אך הן יכולות להתרחש גם במצבים אחרים כמו הפרעה סכיזואפקטיבית, הפרעת מצב רוח בגלל שימוש בחומרים (למשל MDMA או קטמין), או הפרעת דיכאון מז’ורי עם מאפיינים מעורבים. במקרים נדירים, אדם עלול לחוות אפיזודה מאנית כאבחנה עצמאית מבלי לעמוד בקריטריונים לכל מצב בריאותי נפשי אחר.

הפרעה דו קוטבית על קצה המזלג

אי אפשר לדבר על מאניה בלי להזכיר כלל הפרעה דו קוטבית, אבל נעשה את זה ממש על קצה המזלג. בעבר ההפרעה הזו נקראה מאניה-דפרסיה אבל היום מקובל לקרוא לה הפרעה דו-קוטבית, והיא סוג של מצב בריאותי נפשי שמאופיין באפיזודה מאנית אחת לפחות, שאחריה יכולה להיות אפיזודה דיכאונית אחת או יותר. אפיזודה מאנית היא תקופה ברורה של מצב רוח כפי שכבר הגדרנו. לאחר אפיזודות מאניות, אנשים עם הפרעה דו קוטבית צפויים לחוות אפיזודה דיכאונית אחת או יותר, שהן תקופות של מצב רוח ירוד, לצד שפל של אנרגיה ומוטיבציה שיכולות להימשך מספר שבועות או חודשים. 

התסמינים של האפיזודה הדיכאונית כוללים: 

• עצב מתמשך, חוסר תקווה או אשמה
• אובדן עניין או הנאה בפעילויות
• עייפות או אנרגיה נמוכה
• הפרעות שינה
• שינויים בתיאבון או במשקל
• קושי להתרכז או לקבל החלטות
• מחשבות על מוות ובמקרים קיצוניים התאבדות

לחצו כאן להרחבה על הפרעה דו-קוטבית, מאניה דפרסיה. 

מהם הטריגרים למצבי מאניה

הטריגרים של אפיזודות מאניות לא מובנים במלואם, והם יכולים להשתנות מאדם לאדם בשילובים ובחומרתם. כמה טריגרים שזוהו במחקר ובתרגול קליני כוללים:

הפרעות שינה: הפרעות שינה, כמו נדודי שינה או ג’ט לג, עלולות לעורר אפיזודות מאניות אצל אנשים מסוימים.

שימוש בסמים: השימוש בסמים או באלכוהול יכול לעורר או להחמיר אפיזודות מאניות, במיוחד אצל אלו עם היסטוריה של שימוש בסמים או התמכרות.

אירועי חיים מלחיצים: אירועי חיים טראומטיים או מלחיצים, כמו מוות של אדם אהוב, אובדן עבודה או התפרקות מערכת יחסים, יכולים לעורר אפיזודות מאניות אצל אנשים מסוימים.

שינויים תרופתיים: הפסקה או התחלת נטילת תרופות מסוימות, כמו תרופות נוגדות דיכאון או ממריצים, יכולה לעורר אפיזודות מאניות אצל אנשים מסוימים.

שינויים עונתיים: חלק מהאנשים עם הפרעה דו קוטבית חווים דפוסים עונתיים של פרקי מצב רוח, עם סבירות גבוהה יותר להתרחשות אפיזודות מאניות באביב או בקיץ.

שינויים הורמונליים: שינויים הורמונליים, כמו אלו המתרחשים במהלך הריון או גיל המעבר, יכולים לעורר או להחמיר אפיזודות מאניות אצל חלק מהנשים עם הפרעה דו קוטבית.