תקלטו את זה: הקולטנים שמחכים ל-CBD

הכירו את CB1 ו-CB2, קולטני קנבינואידים שונים במוח. הקולטנים האלה קובעים את ההשפעות ההתנהגותיות של קנאביס בזמן צריכתו, כולל כמובן של החומר הפעיל CBD. מי הם הקולטנים האלה, איך הם עובדים, ואיך הסיבידי נקלט בגוף? תמשיכו לקרוא, זה מעניין

אם קראתם מאמרים קודמים שלנו, בוודאי כבר נתקלתם במונחים שכאילו נלקחו משיעורי ביולוגיה כמו CB1, CB2, ו״המערכת האנדוקנבינואידית״. אז אמנם אף אחד מאיתנו לא באמת רוצה לחזור לימי בית הספר, אבל כן כדאי להכיר את המושגים האלה כדי להבין בדיוק איך ה-CBD נקלט בגוף. וכדי להבין איך הגוף קולט את ה-CBD ואיך הוא מושפע ממנו, זוהי הזדמנות מצוינת להכיר את קולטני הקנבינואידים, שהם היעדים העיקריים של המערכת האנדוקנבינואידית הקשורים למולקולות איתות שנקראות אנדוקנבינואידים.

המערכת האנדוקנבינואידית

המערכת האנדוקנבינואידית (באנגלית: Endocannabinoid System, או בקיצור ECS) היא מערכת שאופן פעולתה עדיין לא ברור עד הסוף, והיא משפיעה בצורה ניכרת על בריאות האדם ועל רווחתו. המערכת האנדוקנבינואידית מורכבת מקולטנים שתפקידם לקלוט קנבינואידים, אנדוקנבינואידים ואנזימים מטבוליים שממלאים תפקיד מכריע בגוף האדם –  שמירה על איזון באמצעות ויסותים שונים ומנגנונים פיזיולוגיים, כמו ויסות חום, מים, סוכר, לחץ דם, חלבונים, חושים, שינה, כאבים, זיכרון, דלקת, מצב רוח, ועוד. 

“קולטן” מוגדר בדרך כלל כמולקולת חלבון תוך-תאית שמקבלת אותו כימיים חוץ-תאיים ומגיבה לאותות הללו, ובסופו של דבר מייצרת מפל תאי של אירועים. קולטני קנבינואידים (CBs) הם המטרות העיקריות של המערכת האנדוקנבינואידית, הקשורות למולקולות איתות שנקראות אנדוקנבינואידים (eCBs).

המולקולות האלה מיוצרות לפי דרישה בתגובה לרמות גבוהות של סידן תוך-תאי בנוירונים. לאחר שהאנדוקנבינואידים קושרים קולטן כדי לעכב שחרור של מוליך עצבי ולהפעיל השפעה מסוימת על הגוף, הם מתפוררים באמצעות אנזימים מטבוליים בתהליך שנקרא הידרוליזה.

בעוד שהאנדוקנבינואידים הם קנבינואידים שמיוצרים בגוף האדם ושייכים למערכת הגופנית האנושית, קיימים סוגים נוספים של קנבינואידים שיכולים להיקשר לקולטנים של המערכת. ובמערכת הזו ישנם שני סוגים עיקריים של קולטנים שמשתנים במבנה הכימיים שלהם, ובכך הם מבצעים התאמות שונות מבחינת תזונה ואורח חיים, אלו הם ה-CB1 ו-CB2.

שחקני המפתח: קולטני CB1 ו-CB2

קולטן קנבינואיד 1, או בקיצור CB1: מקושר להשפעות פסיכואקטיביות, אפנון עצבי, ומשכך כאבים בשל הפעלתו על ידי שומנים שנקראים טטרהידרוקנבינול, שמוכר גם בשם הקצר שלו THC. הקולטן הזה בא לידי ביטוי במוח ובחוט השדרה, וכן בתאי שומן, בתאי כבד, בטחול, בתאי הדם הלבנים, בבלוטות האנדוקריניות, במערכת העיכול, בדרכי הרבייה, בדרכי השתן, וברקמות השרירים והשלד. 

במוח, קולטני CB1 נפוצים ביותר בהיפוקמפוס ובאמיגדלה, שני אזורים שממלאים תפקידים חיוניים בזיכרון ובוויסות רגשי. קולטני CB1 מווסתים את שחרור המוליך העצבי והם חלק מהקולטנים הנפוצים ביותר במערכת העצבים. קולטני CB1 משפיעים גם על אזורי חוט השדרה, מה שמסביר מדוע קנבינואידים כמו CBD משפיעים על זיכרון, ויסות כאב ושליטה מוטורית.

קולטן קנבינואיד 2, או בקיצור CB2: מקושר להשפעות אנטי דלקתיות וכן ויסות חיסוני, אך ללא השפעות פסיכואקטיביות. CB2 מתבטא בתאי הגוף ששולטים בתפקוד מערכת החיסון ובמערכת העצבים המרכזית, וכן במערכת העיכול. מחקרים מצביעים על כך שישנם רכיבים במזונות צמחיים שמשפרים את הפעילות של קולטני CB2 וגורמים לתגובות דלקתיות בריאות.

בעוד שקולטני CB1 ממוקמים במוח ובכל הגוף, קולטני CB2 נמצאים בעיקר במערכת החיסון ובמערכת העיכול. הם נמצאים גם במוח אך לא בצורה צפופה כמו CB1. שמן CBD מכיל כמות זניחה של THC. הקנבינואידים שנמצאים בשמן ובמוצרי CBD נוספים מפעילים במידה רבה את קולטן CB2, ובכך מפעילים השפעות חיוביות שאינן פסיכואקטיביות על גוף האדם.

איך CBD מתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית?

האנדוקנבינואידים שמיוצרים באופן טבעי בגוף דומים מאוד לקנבינואידים שמקורם בקנאביס כמו CBD ו-THC. למעשה, חוקרים מאמינים כיום שצריכת קנבינואידים עשויה לעזור למערכת הקנבינואידית לשמור על האיזון בגוף. 

בניגוד ל-THC, החומר הפעיל CBD לא נקשר ישירות לקולטנים, לא גורם לתחושת ״היי״, לא לאופוריה או שיכרון, אין לו השפעות שליליות, וגם ארגון הבריאות העולמי

פרסם כבר ב-2018 שאין לו תופעות לוואי שליליות משמעותיות. מדענים עדיין לא הגיעו למסקנה חותכת בנוגע לאיך CBD מתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית, ואפילו יש ויכוח בין כמה קבוצות של חוקרים. 

בעוד שחלק מהקנבינואידים נקשרים ישירות לקולטנים, CBD מקיים תקשורת עקיפה עם הקולטנים. באופן ספציפי, CBD מפעיל את קולטני TRPV1 באופן שיוצר מגוון השפעות חיוביות בתוך הגוף, כולל קידום תחושת רווחה ועידוד רמות גבוהות יותר של ייצור אנאנדמיד. מומחים רבים מאמינים ש-CBD פועל על ידי מניעת פירוק אנדוקנבינואידים ובדרך הזו יש לו יכולות השפעה נרחבות על הגוף.

אחרים מאמינים שה-CBD נקשר דווקא לקולטן שעדיין לא התגלה. על דבר אחד אין ויכוח ויש על כך הסכמה רחבה – CBD מתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית באופן שיש לו השפעות חיוביות רבות על הגוף. ההשפעות החיוביות הללו כוללות סיוע במצבי כאב, בחילות, דלקות, ותסמינים אחרים שקשורים למצבים רפואיים מרובים. 

ההשפעות הטיפוליות של CBD בעזרת הקולטנים

אופן פעילות המערכת האנדוקנבינואידית מסביר מדוע לקנבינואידים טבעיים שנמצאים בצמחים שונים, ובראשם צמחי קנאביס, יש השפעות טיפוליות. צמחי קנאביס שימשו במשך אלפי שנים לטיפול במספר מחלות ובהן אפילפסיה, כאבי ראש, דלקות פרקים, כאבים, בחילות, דיכאון וחרדה. מרפאים מסורתיים אולי לא ידעו להסביר מדוע הצמח מראה יעילות בטיפול, אבל הניסיון שלהם הוכיח את יעילותו והוא זה שמהווה בסיס למחקר מדעי עדכני מודרני.

גילוי המערכת האנדוקנבינואידית חשף בסיס ביולוגי להשפעות הטיפוליות של קנבינואידים צמחיים ועורר עניין מחודש בקנאביס כתרופה.

מחקרים שהולכים ומתרבים בשנים האחרונות מצביעים על כך שמינונים קטנים של קנבינואידים טבעיים מצמח הקנאביס עוזרים לתמוך במערכת האנדוקנבינואידית ולשפר את יכולות האיתות שלה. המחקרים הללו מראים כי מינונים קטנים וקבועים של קנבינואידים כמו CBD וקנבינואידים אחרים שבצמח עשויים לשמש כמחזק למערכת הריפוי הגופנית המרכזית ביותר שלנו.

השורה התחתונה

למרות שכבר נערכה ועדיין נערכת כמות עצומה של מחקר על המערכת האנדוקנבינואידית, עדיין יש הרבה מאוד שנותר מעבר להבנתם של מדענים. רופאי משפחה רבים, רבים מדי, עדיין לא עברו הכשרה על המערכת הקנבינואידית ולכן הם לא תמיד יודעים להמליץ על CBD כאפשרות טיפולית באמצעות המדע שמאחורי המערכת הזו. מחלות מסוימות יכולות להיות פשוט היבט של מחסור קליני באנדוקנבינואידים שיכול להיפתר באמצעות צריכת מוצרי CBD. 

עם זאת, העתיד נראה מזהיר. עם כמות הולכת וגוברת של מחקר על המערכת האנדוקנבינואידית, קנאביס, תמיסות שמן CBD וקנבינואידים אחרים, ההבנה של האנושות בנושאים הללו, בין אם אנשים פרטיים ובין אם אנשי צוות רפואי, תשתפר ובסופו של דבר תביא להכרה ממסדית ביכולת ה-CBD לטפל בצורה הטובה ביותר במצבים שמערבים את המערכת האנדוקנבינואידית.

לסיכום, במערכת האנדוקנבינואידית יש לנו שלושה שחקנים עיקריים: האנדוקנבינואידים עצמם, הקולטנים, והאנזימים שמפרקים ומסנתזים אנדוקנבינואידים. שלושת עמודי התווך הללו יוצרים יחדיו מערכת יעילה להפליא ששולטת על התפקודים הקריטיים ביותר של הגוף. אולי ההסבר על איך עובדת המערכת האנדוקנבינואידית ומרכיביה נשמע מורכב, אך ההשפעות שלה פשוטות להפליא. המערכת הזו פועלת עם אנדוקנבינואידים שיש לנו בגוף באופן טבעי בשילוב עם הקנבינואידים המצויים בקנאביס כדי להשיג ולשמור על איזון ויציבות, וכדי לקדם בריאות מיטבית. כשהמערכת האנדוקנבינואידית מתפקדת בצורה מיטבית, היא שומרת שנהיה מאושרים, בריאים ומאוזנים בחיי היומיום שלנו.