דיסתימיה ו-CBD: דרך טבעית לצאת מהבור ולחזור לחיים מאושרים

דיסתימיה, שמוכרת גם בשם הפרעת דיכאון מתמשכת (PDD), היא צורה כרונית של דיכאון שנמשך לפחות שנתיים. התסמינים כוללים מצב רוח ירוד כרוני, מה שיכול להשפיע באופן משמעותי על חיי השגרה. החיים עם דיסתימיה אינם גזירת גורל ויש דרכים להתמודד עם ההפרעה ללא תופעות לוואי

הסבתות שלנו קראו לזה ״מרה שחורה״, היום קוראים לזה דיכאון קל בתפקוד גבוה, והשם הרשמי הוא דיסתימיה, הפרעת דיכאון מתמשכת. דיסתימיה היא סוג של דיכאון כרוני שנמשך לפחות שנתיים. זוהי צורה קלה יותר של דיכאון, אך עדיין יכולה להיות לה השפעה משמעותית על חיי השגרה של הסובלים מהמצב הזה. 

אנשים עם דיסתימיה עלולים לחוות חלק מאותם תסמינים כמו אלה בדיכאון החמור יותר, אך התסמינים בדרך כלל פחות משמעותיים. תסמינים של דיסתימיה כוללים תחושת עצב רוב הזמן, חוסר עניין בפעילויות שפעם גרמו לנו להנאה, אנרגיה נמוכה או עייפות תמידית, קושי להתרכז או לקבל החלטות, תחושות של חוסר תקווה או חוסר ערך, שינויים בתיאבון או בדפוסי שינה, והערכה עצמית נמוכה. הטיפול השמרני בדיסתימיה כולל שילוב של טיפול פסיכולוגי וטיפול תרופתי. גם טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) משמש לעתים קרובות לטיפול באנשים עם דיסתימיה, משום שהוא מסייע לזהות דפוסי חשיבה שליליים ולפתח דרכי התמודדות. ניתן לקבל גם מרשם לתרופות נוגדות דיכאון כדי להקל על התסמינים, אך עלולות להיות להן תופעות לוואי שליליות, בוודאי עבור מצב של דיכאון בתפקוד גבוה כמו דיסתימיה.

שימוש לב לנתונים המטורפים הבאים: בסקר שנערך בסוף 2019 בישראל, 63% מהנשאלים השיבו כי הם מכירים לפחות אדם אחד שסבל מדיכאון. אחד מכל שלושה העיד על עצמו כי הוא סבל מדיכאון. אנחנו יודעים כמה תרופות נוגדות דיכאון נרשמות מדי שנה, אך מחקר אמריקאי מצביע על כך שנוגדי הדיכאון לא משפרים את איכות החיים של רוב המטופלים.

מה גורם להתפרצות דיסתימיה?

הגורמים המדויקים לדיסתימיה אינם מובנים במלואם, אך מאמינים כי מדובר בשילוב של גורמים גנטיים, סביבתיים, פסיכולוגיים וביולוגיים. מחקר הראה שדיסתימיה נוטה להופיע בקרב בני משפחה, ולכן חושבים על רכיב גנטי להופעת ההפרעה. אירועי חיים מלחיצים כמו חוויה טראומטית, מתח מתמשך או שינוי משמעותי בחיים יכולים גם הם לעורר דיסתימיה או להחמיר מצב קיים. אנשים שחווים התעללות או הזנחה במהלך הילדות נוטים יותר לפתח דיסתימיה.

מבחינה פסיכולוגית, דפוסי חשיבה שליליים ודימוי עצמי נמוך קשורים לעתים קרובות לדיסתימיה. אנשים עם דיסתימיה יכולים להיות בעלי השקפה פסימית על החיים והם נוטים להתמקד בהיבטים השליליים של סיטואציות שונות. בנוסף, חוסר איזון ברמות של נוירוטרנסמיטורים מסוימים, כמו סרוטונין ונוראפינפרין במוח, עלול לתרום לדיסתימיה. חשוב לציין שכל אחד ואחת יכולים לפתח דיסתימיה ללא קשר לרקע או לנסיבות. 

הטיפול הקונבנציונלי בדיסתימיה

טיפול פסיכולוגי: טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא דרך פופולרית של פסיכותרפיה לצורך טיפול בדיסתימיה. ב-CBT, מטפל עובד עם המטופל או המטופלת במטרה לזהות ולשנות דפוסי חשיבה והתנהגויות שליליות שתורמים לדיכאון שלהם. הטיפול יכול לעזור למטופל לפתח דרכי התמודדות כדי להתמודד עם התסמינים ולהפחיתם, לשפר את ההערכה העצמית ולהעלות את איכות החיים הכללית. צורת טיפול יעילה נוספת היא טיפול בין אישי (IPT) שמתמקד בטיפול בבעיות יחסים ותמיכה חברתית, ובעזרה למטופלים לשפר את כישורי התקשורת ופתרון הבעיות שלהם.

טיפול תרופתי: תרופות נוגדות דיכאון, כמו מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) או מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראפינפרין (SNRI), יכולים להיות יעילים בטיפול בדיסתימיה. התרופות הללו פועלות על ידי הגדלת רמות של נוירוטרנסמיטורים מסוימים במוח, כמו סרוטונין ונוראפינפרין, שיכולים לשפר את מצב הרוח ולהפחית תסמיני דיכאון.

יותר ויותר אנשים מגלים שמן CBD לטיפול בדיסתימיה

בשנים האחרונות מתרבות העדויות שמצביעות על כך ששמן CBD הוא חלופה טיפולית מצוינת לטיפולים השמרניים בהפרעות דיכאון ובהן דיסתימיה. לצד מחקרים קליניים קיימות עדויות מצרכניות וצרכנים שמספרים עד כמה הטיפול בשמן CBD מסייע להם. 

CBD הוא תרכובת שאינה פסיכואקטיבית בצמח הקנאביס, והוכחה כבעלת תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות חרדה ואנטי פסיכוטיות. חוקרים מאמינים ש-CBD פועל על ידי תקשורת עם המערכת האנדוקנבינואידית של הגוף, מערכת שמעורבת בוויסות מצב הרוח, התיאבון, מחזורי השינה ותהליכים פיזיולוגיים אחרים.

סקירה של מחקרים אקראיים מבוקרים מצאה כי ל-CBD יכולות להיות השפעות נוגדות דיכאון של בעלי חיים. מחקר קטן שפורסם בשנת 2019 מצא כי מנה בודדת של CBD שיפרה תסמיני חרדה ודיכאון בקרב אנשים שדיווחו על עצמם כסובלים מההפרעה. מחקר אחר שפורסם בשנת 2018 מצא כי ל-CBD יש השפעות נוגדות דיכאון על ידי הגדלת רמות הסרוטונין במוח. סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר שממלא תפקיד מפתח בוויסות מצב הרוח, ורמות נמוכות של סרוטונין נקשרו לדיכאון. 

אימוץ הרגלים שניתן לשלב עם צריכת שמן CBD

משום שמדובר בדיכאון קל בהשוואה לדיכאון מז׳ורי, יש דרכים לעזרה עצמית שניתן לשלב עם טיפול בשמן CBD. הנה כמה מהדרכים העיקריות שיכולות לאזן את מצב הרוח.

פעילות גופנית סדירה: הוכח כי פעילות גופנית משפרת את מצב הרוח ומפחיתה תסמיני דיכאון על ידי הגברת רמות האנדורפינים ומוליכים עצביים אחרים במוח. פעילות גופנית סדירה יכולה גם לשפר את איכות השינה, להפחית מתח ולשפר את הבריאות הגופנית הכללית.

שינה מספקת: הפרעות שינה שכיחות אצל אנשים עם דיסתימיה, ושינה מספקת חשובה לשיפור מצב הרוח והתפקוד הקוגניטיבי. קביעת לוח זמנים קבוע לשינה, הימנעות מקפאין ומסכים, כולל זה של הטלפון החכם לפני השינה, ויצירת סביבת שינה נוחה יכולים לעזור לשפר את איכות השינה. גם בנושא הזה שמן CBD מצטיין, כך ששימוש קבוע ולאורך זמן יכול להסדיר את מחזורי השינה ובכך להפחית את חומרת תסמיני הדיסתימיה. 

מעבר לתפריט בריא ומאוזן: תזונה מאוזנת שכוללת פירות, ירקות, דגנים מלאים, חלבונים רזים ושומנים בריאים יכולה לסייע בשיפור הבריאות הגופנית והנפשית. מחקרים מצביעים על כך שלתזונה עשירה בחומצות שומן אומגה 3, כמו אלו שנמצאות בדגים, עשויה להיות השפעות נוגדות דיכאון.

תרגול טכניקות להפחתת מתח: מתח הוא טריגר נפוץ לתסמיני דיכאון, ותרגול טכניקות להפחתת מתחים כמו מדיטציה, מיינדפולנס, נשימות עמוקות או יוגה יכול לסייע בהפחתת מתח ושיפור מצב הרוח.

עיסוק בפעילויות שמביאות תחושת הישג: פיתוח תחביבים או פעילויות שגורמים להנאה או לתחושת הישג יכול לשפר את מצב הרוח ולהגביר את ההערכה העצמית. הצבת יעדים בני השגה וחגיגת הצלחות קטנות יכולים גם לעזור לשפר את ההערכה העצמית והמוטיבציה.

בניית קשרים חברתיים: תמיכה חברתית חשובה לשמירה על בריאות הנפש ויכולה לסייע בהפחתת תחושות הבדידות והבידוד. חיבור עם חברים או בני משפחה, הצטרפות לקבוצת תמיכה ואפילו התנדבות באופן שמעניק משמעות למה שאתם עושים, אלו פעילויות שיכולות  לעזור לבנות קשרים חברתיים ולשפר את מצב הרוח.